立普妥适应症是什么

立普妥是辉 瑞公司著名的心血管产品，是全世界应用最广泛的降胆固醇药物，也是全球销售额居第一位的处方药，2003年全球销售额达92.3亿美金。它的成分是阿托伐他汀。目前，全球有2800万人服用立普妥。那么，立普妥适应症是什么？小儿能吃吗？

适应症：

高胆固醇血症

原发性高胆固醇血症患者包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意应用立普妥可治疗其总胆固醇升高低密度脂蛋白胆固醇升高载脂蛋白B升高和甘油三酯升高

在纯合子家族性高胆固醇血症患者阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时)以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇

儿童用药：

立普妥应只由专科医生在儿童中使用立普妥在儿童的治疗经验仅限于少数患有严重脂质紊乱如纯合子家族性高胆固醇血症的患者

立普妥在这一患者人群的推荐起始剂量为mg/日根据患者的反应和耐受性剂量可增加至mg/日尚无立普妥对该人群生长发育的安全性资料

有活动性肝病或可能有肝脏疾病的患者;妊娠或准备怀孕的妇女，哺乳期妇女;对立普妥的任何成份过敏的患者。

立普妥口服吸收良好，因经肝内广泛首关代谢，绝对生物利用度较低，大约为12%，立普妥在肝脏经细胞色素P450 3A4代谢为多种活性代谢物。阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为14小时，但由于其活性代谢物的影响，实际对HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为20～30小时。立普妥蛋白结合率为98%，大部分以代谢物的形式经胆汁排出。